Halk Sağlığı: "İlaçlara uyum için ulusal bir stratejiden daha mantıklı bir şey olamaz"

Kanser , diyabet, yüksek tansiyon, kalp ve böbrek yetmezliği: Kronik hastalıklar Fransa'da önde gelen ölüm nedenlerini oluşturuyor. Bu durum, şaşırtıcı bir gerçekle daha da kötüleşiyor: Her iki hastadan neredeyse biri reçete edilen ilacı kullanmıyor.
Unutkanlık, cesaret kırıklığı, yan etkiler, maliyet ve tedavilerin karmaşıklığı... Bu yatırımdan vazgeçmenin nedenleri çok sayıda, kişisel ve karmaşıktır. Herhangi bir ahlaki yargıya varılmasını engellerler. Ancak sonuçları açıktır. Her şeyden önce insani niteliktedirler: patolojilerin kötüleşmesi, önlenebilir hastane yatışları, nüksler ve erken ölümler.
Kardiyovasküler hastalıklarda, kalp krizi sonrası tedaviye uyumsuz hastalarda ölüm riski %80 oranında artabilir. Bu sonuçlar aynı zamanda ekonomiktir: Kronik hastalıklar sağlık harcamalarının en büyük kaynağıdır. İlaç uyumsuzluğunun dünya çapında yılda yüz milyarlarca avroya ve hastane yatışlarının %10'una kadar ulaştığı tahmin edilmektedir.
Bu sonuçlar, halk sağlığı politikalarının ve toplumun kör noktasını, vatandaşlarımızın hayatlarına kayıtsız bir tür Kader'i [Antik Çağ'da insan kaderinin tanrıları] oluşturdukları için daha da yıkıcıdır. İlacını almamak öldürür; bu arada toplum sessiz kalır.
Nüks ve ölüm riskiÖrneğin kanseri ele alalım. Meme kanseri için hormon tedavisi veya evde kemoterapi gibi ağızdan alınan tedavilerin gelişmesiyle birlikte, tedaviye uyum konusu merkezi bir öneme sahip hale gelmiştir. Bu tedaviler genellikle birkaç yıla yayılır ve etkileri her zaman hemen fark edilmez. Sonuç olarak, hastaların %50'sine kadarı önerilen beş yılın sonundan önce hormon tedavisini bırakmaktadır. Bu uyumsuzluk, elbette, nüks ve ölüm riskini artırmaktadır.
Bu noktaya nasıl geldik? Ve hepsinden önemlisi, bu sessiz skandal neden yaygın bir seferberliğe veya ulusal bir eylem planına yol açmıyor? Mesele sadece bireysel bir davranış değil, aynı zamanda kolektif ve yapısal bir başarısızlık: Tedaviye uyumu desteklemek için yetersiz eğitim almış sağlık çalışanları, acınası durumdaki bir sağlık sistemi, yeterince kullanılmayan dijital araçlar ve izleme yerine reçetelere odaklanan bir organizasyon.
Bu makalenin %52,75'i okunmayı bekliyor. Geri kalanı abonelere ayrılmıştır.
lemonde